拡張現実ゲームデザイン : 社会的交流を用いた高齢者の身体的機能促進に関するケーススタディ

付記する学位プログラム名: デザイン学大学院連携プログラム京都大学0048新制・課程博士博士(情報学)甲第22096号情博第706号新制||情||121(附属図書館)京都大学大学院情報学研究科社会情報学専攻(主査)教授 黒田 知宏, 教授 吉川 正俊, 教授 矢守 克也学位規則第4条第1項該当Doctor of InformaticsKyoto UniversityDFA

Pacientes internados em unidade de terapia intensiva que não adotam postura antigravitacional apresentam maiores chances de óbito

Until now, few functional performance markers are able to predict death in Intensive Care Units (ICUs). This study aimed to identify the association between non-adoption of antigravity posture and death in patients admitted to an adult ICU. It is a retrospective and analytical study, performed through the analysis of medical records. Association between non-adoption of antigravity posture and death was tested by multiple logistic regression adjusted for gender, age, disease severity (measured by Acute Physiology and Chronic Health Classification System II [Apache II]), time of invasive mechanical ventilation (IMV), and period of sedation. The odds ratio (OR) with confidence interval (CI=95%) was estimated. A total of 92 sequential patients were included in the study. A strong association between the non-adoption of antigravity posture in the ICU and death (ORadjusted=37.7, CI=4.76-293, p=0.001) was observed. Thus, one can conclude that patients who did not adopt an antigravity posture during ICU admission had a much higher odds of mortality. This simple strategy to classify functional capacity of critical patients can be routinely used by the team as a simple and dichotomous variable for ICU mortality prognosis.Ainda há poucos marcadores de desempenho funcional com capacidade de predizer óbito em unidades de terapia intensiva (UTI). O objetivo do presente estudo foi identificar a associação entre a não adoção de postura antigravitacional e óbito em pacientes internados em uma UTI adulto. Trata-se de um estudo retrospectivo e analítico, realizado através da análise de prontuários. A associação entre a não adoção de postura antigravitacional e óbito foi testada por regressão logística múltipla ajustada por sexo, idade, gravidade da doença (mensurada pelo Acute Physiology and Chronic Health Classification System II [Apache II]), tempo de ventilação mecânica invasiva (VMI) e tempo de sedação. A odds ratio (OR) foi estimada com intervalo de confiança de 95%. Foram incluídos no estudo 92 pacientes sequenciais. Houve forte associação entre a não adoção de postura antigravitacional em UTI e óbito (ORajustada=37,7; IC=4,76-293; p=0,001). Conclui-se que pacientes que não adotaram postura antigravitacional durante o internamento em UTI apresentaram chances muito mais elevadas de mortalidade. Essa simples estratégia de classificação da capacidade funcional de pacientes críticos pode ser utilizada rotineiramente por equipes de saúde como uma variável simples e dicotômica de prognóstico de mortalidade em UTI.Aún existen pocos marcadores de desempeño funcional con capacidad de predecir la muerte en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). El presente estudio tuvo como objetivo identificar la asociación entre la no adopción de postura antigravitacional y el óbito en pacientes hospitalizados en una UCI adulto. Se trata de un estudio retrospectivo y analítico, realizado mediante análisis de historia clínica. La asociación entre la no adopción de postura antigravitacional y el fallecimiento fue probada por regresión logística múltiple ajustada por sexo, edad, gravedad de la enfermedad (medida por la Acute Physiology And Chronic Health Classification System II [Apache II]), tiempo de ventilación mecánica invasiva (VMI) y tiempo de sedación. Se estimó la odds ratio (OR) con intervalo de confianza (IC=95%). Se incluyeron en el estudio 92 pacientes secuenciales. Se observó una fuerte asociación entre la no adopción de postura antigravitacional en UCI y el óbito (ORajustada=37,7; IC=4,76-293; p=0,001). De esta forma, se puede concluir que pacientes que no adoptaron postura antigravitacional durante la hospitalización en UCI tuvieron posibilidades mucho más elevadas de mortalidad. Esta simple estrategia de clasificación de la capacidad funcional de pacientes críticos puede ser utilizada de manera rutinaria por el equipo de salud como una variable simple y dicotómica de pronóstico de mortalidad en UCI

Promoting Physical Activity in Japanese Older Adults Using a Social Pervasive Game: Randomized Controlled Trial

Background: Pervasive games aim to create more fun and engaging experiences by mixing elements from the real world into the game world. Because they intermingle with players’ lives and naturally promote more casual gameplay, they could be a powerful strategy to stimulate physical activity among older adults. However, to use these games more effectively, it is necessary to understand how design elements of the game affect player behavior. Objective: The aim of this study was to evaluate how the presence of a specific design element, namely social interaction, would affect levels of physical activity. Methods: Participants were recruited offline and randomly assigned to control and intervention groups in a single-blind design. Over 4 weeks, two variations of the same pervasive game were compared: with social interaction (intervention group) and with no social interaction (control group). In both versions, players had to walk to physical locations and collect virtual cards, but the social interaction version allowed people to collaborate to obtain more cards. Changes in the weekly step counts were used to evaluate the effect on each group, and the number of places visited was used as an indicator of play activity. Results: A total of 20 participants were recruited (no social interaction group, n=10; social interaction group, n=10); 18 participants remained active until the end of the study (no social interaction group, n=9; social interaction group, n=9). Step counts during the first week were used as the baseline level of physical activity (no social interaction group: mean 46, 697.2, SE 7905.4; social interaction group: mean 45, 967.3, SE 8260.7). For the subsequent weeks, changes to individual baseline values (absolute/proportional) for the no social interaction group were as follows: 1583.3 (SE 3108.3)/4.6% (SE 7.2%) (week 2), 591.5 (SE 2414.5)/2.4% (SE 4.7%) (week 3), and −1041.8 (SE 1992.7)/0.6% (SE 4.4%) (week 4). For the social interaction group, changes to individual baseline values were as follows: 11520.0 (SE 3941.5)/28.0% (SE 8.7%) (week 2), 9567.3 (SE 2631.5)/23.0% (SE 5.1%) (week 3), and 7648.7 (SE 3900.9)/13.9% (SE 8.0%) (week 4). The result of the analysis of the group effect was significant (absolute change: η2=0.31, P=.04; proportional change: η2=0.30, P=.03). Correlations between both absolute and proportional change and the play activity were significant (absolute change: r=0.59, 95% CI 0.32 to 0.77; proportional change: r=0.39, 95% CI 0.08 to 0.64). Conclusions: The presence of social interaction design elements in pervasive games appears to have a positive effect on levels of physical activity. Trial Registration: Japan Medical Association Clinical Trial Registration Number JMA-IIA00314; https://tinyurl.com/y5nh6ylr (Archived by WebCite at http://www.webcitation.org/761a6MVAy

Neurosensory analysis of tooth sensitivity during at-home dental bleaching: a randomized clinical trial

Objective: The objective of this study was to evaluate dental sensitivity using visual analogue scale, a Computerized Visual Analogue Scale (CoVAS) and a neurosensory analyzer (TSA II) during at-home bleaching with 10% carbamide peroxide, with and without potassium oxalate. Materials and Methods:Power Bleaching 10% containing potassium oxalate was used on one maxillary hemi-arch of the 25 volunteers, and Opalescence 10% was used on the opposite hemi-arch. Bleaching agents were used daily for 3 weeks. Analysis was performed before treatment, 24 hours later, 7, 14, and 21 days after the start of the treatment, and 7 days after its conclusion. The spontaneous tooth sensitivity was evaluated using the visual analogue scale and the sensitivity caused by a continuous 0°C stimulus was analyzed using CoVAS. The cold sensation threshold was also analyzed using the TSA II. The temperatures obtained were statistically analyzed using ANOVA and Tukey's test (α=5%). Results: The data obtained with the other methods were also analyzed. 24 hours, 7 and 14 days before the beginning of the treatment, over 20% of the teeth presented spontaneous sensitivity, the normal condition was restored after the end of the treatment. Regarding the cold sensation temperatures, both products sensitized the teeth (p<0.05) and no differences were detected between the products in each period (p>0.05). In addition, when they were compared using CoVAS, Power Bleaching caused the highest levels of sensitivity in all study periods, with the exception of the 14th day of treatment. Conclusion: We concluded that the bleaching treatment sensitized the teeth and the product with potassium oxalate was not able to modulate tooth sensitivity

ANÁLISE DO ÍNDICE DE MASSA CORPORAL DOS POLICIAIS DO 19º BATALHÃO DA POLÍCIA MILITAR DO INTERIOR DO ESTADO DE SÃO PAULO

Os índices de sobrepeso e obesidade têm aumentado significativamente, sendo assim, o estudo teve como objetivo analisar o índice de massa corporal dos policiais militares pertencentes ao 19º Batalhão da Policia Militar do Interior do Estado de São Paulo. A amostra foi composta por 218 policias (168 policiais da Rádio Patrulha, 31 policiais da Força Tática e 19 policiais da ROCAM). Os dados do IMC foram coletados através dos arquivos referentes ao Teste de Avaliação Física (TAF) que são realizados anualmente. Foi realizado o teste estatístico não-paramétrico Kruskal-Wallis e o nível de significância adotado foi p<0,05. Não foram encontradas diferenças na classificação do IMC entre os três grupos avaliados, porém, foi possível observar índices de sobrepeso e obesidade elevados em todos os tipos de policiamento. Os resultados apontam que os policias militares podem desenvolver excesso de peso corporal, o que pode contribuir para que os serviços prestados de manutenção da ordem pública sofram considerável redução em sua qualidade e objetivo

Indicadores multidimensionais do potencial esportivo de jovens handebolistas

BACKGROUND: Assessing the sporting potential of young athletes is an important task for coaches. The attempt to quantify the “coach’s eye” has been a major challenge for researchers. OBJECTIVE: The aim of this study was to compare multidimensional indicators of sporting talent in young handball players classified as high and low sporting potential, according to the coach’s opinion. METHODS: 22 handball athletes aged 15 to 17 from a Federal Education Institute participated. The sporting potential was evaluated by the team coach, on a scale from one to five, classifying the athletes into two groups: high potential (n=11) and low potential (n=11). The following were evaluated: sports experience, body mass, height, sitting height, hands length, wingspan, skinfolds, speed, agility, handgrip, vertical jump, flexibility, aerobic resistance, coping skills, motivation, perceived competence, socioeconomic status, biological maturation, dribbling and tactical skills. RESULTS: High-potential handball players, when compared to low-potential ones, were faster (p=0.05), more agile (p=0.02) and stronger (p=0.02), more experienced (p=0.05), showed greater perceived competence (p=0.01), competitiveness (p=0.02) and better dribbling performance (p=0.05) and tactical skills (p=0.03). CONCLUSION: The handball players evaluated by the coach as having high sporting potential were those who had better physical-motor performance, higher level of psychological, technical and tactical skills when compared to low potential athletes.INTRODUÇÃO: A avaliação do potencial de jovens atletas é uma importante tarefa dos treinadores. A tentativa de quantificar o “olho do treinador” tem sido um grande desafio para os pesquisadores. OBJETIVO: Comparar indicadores multidimensionais do talento esportivo em jovens handebolistas classificados como alto e baixo potencial esportivo, de acordo com a opinião do treinador. MÉTODOS: Participaram 22 atletas de handebol de 15 a 17 anos de um Instituto Federal de Ensino. O potencial esportivo foi avaliado pelo treinador da equipe, numa escala de um a cinco, classificando os atletas em dois grupos: alto potencial (n=11) e baixo potencial (n=11). Foram avaliados: experiência esportiva, massa corporal, estatura, altura sentado, comprimento de mãos, envergadura, dobras cutâneas, velocidade, agilidade, preensão manual, salto vertical, flexibilidade, resistência aeróbica; habilidades de coping, motivação, competência percebida, nível socioeconômico, maturação biológica, drible e habilidades táticas. RESULTADOS: Os handebolistas de alto potencial quando comparados aos de baixo potencial foram mais velozes (p=0,05), mais ágeis (p=0,02) e mais fortes (p=0,02), eram mais experientes (p=0,05), apresentaram maior competência percebida (p=0,01), competitividade (p=0,02) e melhor desempenho no drible (p=0,05) e nas habilidades táticas (p=0,03). CONCLUSÃO: Os handebolistas avaliados pelo treinador como alto potencial esportivo foram aqueles que tiveram melhor desempenho físico-motor, maior nível de habilidades psicológicas, técnicas e táticas quando comparados aos atletas de baixo potencial

Indicadores multidimensionais do potencial esportivo de jovens handebolistas

INTRODUÇÃO: A avaliação do potencial de jovens atletas é uma importante tarefa dos treinadores. A tentativa de quantificar o “olho do treinador” tem sido um grande desafio para os pesquisadores. OBJETIVO: Comparar indicadores multidimensionais do talento esportivo em jovens handebolistas classificados como alto e baixo potencial esportivo, de acordo com a opinião do treinador. MÉTODOS: Participaram 22 atletas de handebol de 15 a 17 anos de um Instituto Federal de Ensino. O potencial esportivo foi avaliado pelo treinador da equipe, numa escala de um a cinco, classificando os atletas em dois grupos: alto potencial (n=11) e baixo potencial (n=11). Foram avaliados: experiência esportiva, massa corporal, estatura, altura sentado, comprimento de mãos, envergadura, dobras cutâneas, velocidade, agilidade, preensão manual, salto vertical, flexibilidade, resistência aeróbica; habilidades de coping, motivação, competência percebida, nível socioeconômico, maturação biológica, drible e habilidades táticas. RESULTADOS: Os handebolistas de alto potencial quando comparados aos de baixo potencial foram mais velozes (p=0,05), mais ágeis (p=0,02) e mais fortes (p=0,02), eram mais experientes (p=0,05), apresentaram maior competência percebida (p=0,01), competitividade (p=0,02) e melhor desempenho no drible (p=0,05) e nas habilidades táticas (p=0,03). CONCLUSÃO: Os handebolistas avaliados pelo treinador como alto potencial esportivo foram aqueles que tiveram melhor desempenho físico-motor, maior nível de habilidades psicológicas, técnicas e táticas quando comparados aos atletas de baixo potencial

Crack-cocaine users have less family cohesion than alcohol users

Objective: Many studies correlate characteristics of family functioning and the development of drug addiction. This study sought to evaluate and compare the family environment styles of two groups of psychoactive substance users: 1) alcohol-only users and 2) crack-cocaine users. Methods: Three hundred and sixty-four users of alcohol, crack-cocaine, and other drugs, recruited from research centers in four Brazilian capitals participated in this study. Subjects were evaluated through the Family Environment Scale and the Addiction Severity Index, 6th version (ASI-6). ASI-6 t-scores were compared by analysis of variance (ANOVA) and post-hoc tests. A final model was obtained using a logistic regression analysis. All analyses were adjusted for partner, age, and psychiatric t-score. Results: We found a significant difference between groups in the cohesion subscale (p = 0.044). The post-hoc test revealed a difference of 1.06 points (95%CI 0.11-2.01) between groups 1 (6.4560.28) and 2 (5.3860.20). No significant between-group differences were observed in the other subscales. However, categorical analyses of variables regarding family dynamic showed that crack users more often reported that sometimes people in their family hit each other (30.4% vs. 13.2%, p = 0.007) and that people in their family frequently compared each other regarding work and/or school achievement (57.2% vs. 42.6%, p = 0.041). Conclusion: These results suggest that families of crack-cocaine users are less cohesive than families of alcohol users. This type of family environment may affect treatment outcome, and should thus be adequately approached

Chemical Composition and Antibacterial Activity of the Essential Oil of <em>Mesosphaerum suaveolens</em> (Lamiaceae)

Mesosphaerum suaveolens (Lamiaceae) is a medicinal plant commonly used in Brazil for the treatment of diseases related to the digestive tract and respiratory diseases, so we hypothesized that the essential oil of this species may have antibacterial activity. Thus, we aimed to evaluate the in vitro antibacterial and modulatory activity of the essential oil of M. suaveolens as well as to characterize its chemical composition. The identification of the constituents was performed by gas chromatography-flame ionization detector (GC-FID) and the antibacterial and modulating activity by the plate microdilution method. We found the oil had sesquiterpene β-caryophyllene as the major component. This compound may account for the antibacterial activity against Staphylococcus aureus strains, since the essential oil had a MIC of 64 μg/mL for the standard strain and 256 μg/mL for the multiresistant strain, demonstrated that the oil does not exhibit drug modulating activity. Thus, M. suaveolens oil has bioactive compounds which can be used in the preparation of drugs

AUTOMEDICAÇÃO EM CRIANÇAS MENORES DE CINCO ANOS NO NORDESTE BRASILEIRO: ESTUDO DE BASE POPULACIONAL

Introdução: Automedicação em crianças é uma prática pouco conhecida no Nordeste do Brasil. Objetivo: Estimar a prevalênciae fatores associados à automedicação em menores de cinco anos. Métodos: Estudo transversal, de base populacional, comamostragem probabilística mínima de 960 crianças, no Maranhão. Foram entrevistadas 1.214 mães em domicílio e a automedicaçãoe as classes de medicamentos foram associadas as variáveis independentes, distribuídas em cinco níveis hierárquicos.Resultados: A automedicação ocorreu em 34,7% das crianças, sendo 10% com antibiótico/psicotrópico. Tiveram maior chancede automedicação filhos de beneficiários (OR= 1,56; IC95%=1,13-2,15), de mães que realizaram menos de cinco consultas prénataisno Sistema Único de Saúde (OR= 1,58; IC95%=1,17-2,14), sem adoecimento três meses antes à pesquisa (OR= 2,05;IC95%=1,45-2,89) e sem plano de saúde (OR= 1,25; IC95%=1,13-2,15). O uso de antibiótico/psicotrópico foi mais frequente emcrianças cujas mães realizaram consultas pré-natais no Sistema Único de Saúde (OR= 0,69; IC95%=0,50-0,95), sem histórico deconsulta médica atual (OR= 0,16; IC95%=0,08-0,33) e sem plano de saúde (OR= 3,78; IC95%=1,45-9,81). Conclusões: A prevalênciade automedicação e o uso de antibióticos e/ou psicotrópicos foi elevada. Tiveram maior chances de automedicação filhosde famílias de menor renda, que receberam benefício social, residentes em área urbana, sem plano de saúde e cujas mães fizeramcinco ou menos consultas pré-natais.Palavras-chave: Automedicação. Antibacterianos. Psicotrópicos. Criança. Sistemas de Saúde